目的 探讨迈瑞BC6600PLUS血液分析仪筛查胸腹水肿瘤细胞的临床应用价值.方法 回顾性分析2022年1月至2023年10月157例胸腹水标本,根据脱落细胞学、病理活检及临床综合诊断将其分为恶性组(58例)和良性组(99例).采用迈瑞BC6600PLUS血液分析仪的体液模式检测所有标本,记录有核细胞(TC)、红细胞(RBC)、高荧光细胞(HF-BF)绝对值及百分比等参数.所有标本经涂片及瑞氏-吉姆萨染色后,由有经验的检验人员镜检,记录各类有核细胞及肿瘤细胞百分比.采用Mann-Whitney U检验比较两组间各参数差异,Spearman相关性分析评估HF-BF与肿瘤细胞百分比的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价各参数诊断恶性胸腹水的效能.结果 恶性组与良性组TC差异无统计学意义(P=0.123),RBC、HF-BF 及 HF-BF百分比差异有统计学意义(P＜0.05).HF-BF(r=0.473)及HF-BF百分比(r=0.462)与肿瘤细胞百分比呈正相关(P＜0.01).HF-BF的ROC曲线下面积(AUCROC)为0.756,最佳诊断界值为19.50/μL,敏感性77.60％,特异性62.60％,阳性似然比2.07,阴性似然比0.36;HF-BF百分比的AUCROC为0.741,最佳诊断界值为1.95％,敏感性77.60％,特异性61.60％,阳性似然比2.02,阴性似然比0.36,诊断效能良好.TC和RBC的诊断效能一般.结论 迈瑞BC6600PLUS血液分析仪的高荧光细胞参数可用于恶性胸腹水的筛查.
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