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5例伴单克隆免疫球蛋白沉积的增生性肾小球肾炎临床及病理分析

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目的 探讨伴单克隆免疫球蛋白沉积的增生性肾小球肾炎(PGNMID)的临床及病理特点.方法 回顾性分析5例PGNMID患者的临床特征及肾脏病理资料.结果5例PGNMID患者中,男4例,女1例,年龄47-68岁,病程2.5~60.0个月,2例病程超过1年,5例均呈肾病综合征,伴高血压病史,4例镜下血尿,3例肾功能异常.仅1例血清免疫球蛋白游离轻链比率异常.光镜下,5例患者的肾脏均呈膜增生性肾小球肾炎病变;免疫荧光下,PGNMID患者肾小球仅见免疫球蛋白G3和κ轻链沉积;电镜显示PGNMID患者肾脏系膜、内皮下和(或)上皮下颗粒状沉积物.结论PGNMID患者常出现肾病综合征和肾功能下降,需尽早行肾脏病理检查,以提高PGNMID的诊断率,减少漏诊和误诊.

汪凤、刘小妹、徐佳奕、王福妹、苏雪松、周华、王艳秋

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110004 沈阳,中国医科大学附属盛京医院肾脏内科

增生性肾小球肾炎 单克隆免疫球蛋白病 肾脏活检

辽宁省重点研发计划联合计划项目

2020JH2/10300150

2024

临床内科杂志
中华医学会湖北分会

临床内科杂志

CSTPCD
影响因子:0.922
ISSN:1001-9057
年,卷(期):2024.41(1)
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