摘要
目的 比较重度和极重度气流受限慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的心脏变时功能并分析其与运动耐力的相关性.方法 根据第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1％pred)将80例重度和极重度气流受限COPD且经治疗后临床稳定≥4周的男性患者分为重度组(30％≤FEV1％pred＜50％)40例和极重度组(FEV1％pred＜30％)40例.两组患者均进行斜坡式功率递增症状限制性心肺运动试验,测定相关肺通气功能参数及气体交换参数,并计算心率储备率(HRR).采用Pearson相关分析评估重度和极重度气流受限COPD患者FEV1％pred、HRR与峰值摄氧量(Peak VO2)的相关性.结果 极重度组患者Peak VO2、峰值摄氧量占预计值百分比(Peak VO2％pred)、峰值公斤摄氧量(Peak VO2/kg)、峰值功率(PeakLoad)、峰值功率占预计值百分比(PeakLoad％pred)、峰值通气量(Peak VE)及HRR均低于重度组(P＜0.05).Pearson相关分析结果显示,重度和极重度气流受限COPD患者FEV1％pred、HRR均与Peak VO2呈正相关(P＜0.01).结论 重度和极重度气流受限COPD患者普遍存在心脏变时功能不全(CI),极重度COPD患者CI更严重;重度和极重度气流受限COPD患者CI与运动耐力呈正相关.
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