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类风湿关节炎患者血清消退素D1的表达及其与骨代谢标志物的相关性分析

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目的 探讨消退素D1(RvD1)在类风湿关节炎(RA)患者血清中的表达及与骨代谢标志物的相关性.方法 根据病情严重程度将128例RA患者分为轻度组(35例)、中度组(52例)、重度组(41例);根据预后情况再将其分为预后良好组(92例)、预后不良组(36例).比较各组患者基线资料、血清RvD1及骨代谢标志物水平;采用Pearson相关分析评估RA患者血清RvD1水平与骨代谢标志物的相关性;采用多因素logistic回归分析评估RA患者预后的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清RvD1水平对RA患者预后的预测价值.结果 RA轻度组、中度组及重度组患者骨密度、骨碱性磷酸酶(B-ALP)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(P Ⅰ NP)消退素D1(RvD1)水平均逐次降低,RA病程、血清Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)水平均逐次增加(P＜0.05).与预后良好组比较,预后不良组患者骨密度、B-ALP、P Ⅰ NP、RvD1水平均显著降低,RA病程、β-CTX水平均显著升高(P＜0.05).Pearson相关分析结果显示,RA患者血清RvD1水平与骨密度、B-ALP、P Ⅰ NP水平均呈显著正相关,与RA病程、β-CTX水平均呈显著负相关(P＜0.05).采用多因素logistic回归分析结果显示,RA病程、β-CTX是独立危险因素,RvD1、骨密度、B-ALP、PⅠNP是独立保护因素(P＜0.05).血清RvD1水平评估患者预后不良的曲线下面积(AUC)为0.838,敏感度为88.89％、特异度为66.30％.结论 RvD1水平在轻度、中度、重度RA患者血清中依次显著降低,且与骨代谢标志物及患者预后有关,对患者预后具有较高的评估效能.

何三山、盛娇娥、苏林冲

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445000 湖北恩施,湖北民族大学附属民大医院风湿免疫科

类风湿关节炎 消退素D1 骨代谢标志物 预后

2024

10.3969/j.issn.1001-9057.2024.11.013

临床内科杂志
中华医学会湖北分会

临床内科杂志

CSTPCD
影响因子：0.922
ISSN：1001-9057
年,卷(期)：2024.41(11)