摘要
目的 探讨胎儿颅内肿瘤的临床病理特征、诊断与鉴别诊断.方法 收集6例胎儿颅内肿瘤临床资料,行产前超声和磁共振检查发现颅内肿瘤,引产后均进行胎儿尸检,采用HE、免疫组化EnVision两步法染色,分析其临床病理特征并复习相关文献.结果 6例胎儿孕周龄为22～38周,平均30.6周.女性4例,男性2例,肿瘤分别位于鞍区、枕叶、丘脑和大脑透明隔处,最大径0.8～6 cm.4例畸胎瘤(成熟型畸胎瘤、未成熟型畸胎瘤各2例),1例颅咽管瘤和1例室管膜瘤.免疫表型:室管膜瘤肿瘤成分GFAP、S-100和EMA均阳性,Syn、CD31、NeuN和CK均阴性,Ki67增殖指数约3％.未成熟型畸胎瘤原始神经管成分SOX-2、SALL4均阳性,Glypican-3、GFAP均阴性,Ki67增殖指数约90％.结论 胎儿颅内肿瘤罕见,通过胎儿尸检结合影像学和产前检查,可明确胎儿颅内肿瘤性质,为临床医师提供更全面的资料,辅助选择最佳处理方案.
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