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腹腔镜下改良Soave术治疗先天性巨结肠的效果及对控便功能的影响

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目的 探讨腹腔镜下改良Soave术治疗先天性巨结肠(HSCR)的效果及对控便功能的影响。方法 选取2015年1月至2022年12月郑州大学附属儿童医院收治的HSCR患儿200例为研究对象。按照随机数字表法分为观察组与对照组，每组100例。观察组实施腹腔镜下改良Soave术，对照组实施开腹改良Soave术。统计并比较患儿围术期指标(肠管切除长度、术中出血量、手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间)、应激反应[平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2)]、控便功能(污粪、需要治疗、大便性状、排便次数)及术后并发症。结果 两组肠管切除长度比较差异未见统计学意义(P＞0。05);观察组术中出血量少于对照组，手术时间、胃肠功能恢复时间及住院时间均短于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。术前，两组MAP、HR及SpO2比较差异未见统计学意义(P＞0。05);术后1 d，两组MAP、HR均升高，但观察组低于对照组，SpO2均降低，但观察组高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。术前，两组Heikkinen评分中污粪、需要治疗、大便性状、排便次数的评分比较差异未见统计学意义(P＞0。05);观察组术后6个月Heikkinen评分中污粪、需要治疗、大便性状、排便次数的评分均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。观察组并发症发生率(3。00％，3/100)低于对照组(13。00％，13/100)，差异有统计学意义(x2=6。794，P=0。009＜0。05)。结论 腹腔镜下改良Soave术能够改善HSCR患儿围术期指标，减轻应激反应，减少并发症发生，提升控便功能。

马春淼、耿宪杰、侯广军

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郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院郑州儿童医院普通外科 450000

先天性巨结肠 腹腔镜下改良Soave术 围术期指标 控便功能

2024

10.19528/j.issn.1003-3548.2024.01.010

临床医学
中华医学会河南分会

临床医学

影响因子：0.906
ISSN：1003-3548
年,卷(期)：2024.44(1)
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