摘要
目的 探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者术后发生脑血管痉挛的危险因素.方法 选择2021年10月至2023年5月郑州大学第一附属医院收治的动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者103例,其中术后发生脑血管痉挛(CVS)者32例,设为观察组,未发生CVS者71例,设为对照组.比较两组年龄、性别、高血压史、吸烟史、动脉瘤位置、动脉瘤大小、Hunt-Hess分级、改良Fisher分级、治疗方式、白细胞计数、血钾及尼莫地平使用情况,分析aSAH患者发生CVS的影响因素.结果 年龄≥50岁、高Hunt-Hess分级、高改良Fisher分级是aSAH患者术后发生CVS的高危因素和独立危险因素,使用尼莫地平是aSAH患者术后CVS发生的保护性因素.结论 aSAH患者术后发生CVS的影响因素复杂,临床上需高度重视对年龄≥50岁、高Hunt-Hess分级及高改良Fisher分级aSAH患者的病情监测和干预,并科学使用尼莫地平进行治疗,以预防CVS的发生.
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