摘要
目的 分析右美托咪定联合纳布啡在腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用效果.方法 选取2019年1月至2021年12月在濮阳市中医医院接受LC治疗的患者152例为研究对象.按照随机数字表法分为对照组与联合组,每组76例.对照组在全身麻醉基础上采用右美托咪定,联合组在对照组的基础上采用纳布啡.比较两组围术期指标、麻醉诱导前(T0)、气管插管即刻(T1)、气腹建立后5min(T2)、胆囊切除时(T3)、手术结束时(T4)的血流动力学[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、镇静效果(Ramsay镇静评分)及不良反应发生率.结果 联合组住院天数、拔管时间、苏醒时间、术中操作时间均短于对照组(P＜0.05).T0阶段,两组MAP、HR比较差异未见统计学意义(P＞0.05);T1、T2、T3、T4阶段,联合组HR、MAP水平低于对照组(P＜0.05).术后6 h,两组VAS评分比较差异未见统计学意义(P＞0.05);术后12 h、术后24 h、术后48 h,联合组VAS评分低于对照组(P＜0.05).术后2 h,两组Ramsay镇静评分比较差异未见统计学意义(P＞0.05);术后24 h,联合组Ramsay镇静评分高于对照组(P＜0.05).联合组不良反应发生率(5.26％,4/76)低于对照组(15.79％,12/76),差异有统计学意义(x2=4.471,P=0.035＜0.05).结论 右美托咪定联合纳布啡应用于LC中能缩短住院天数及苏醒时间、拔管时间,还能保证血流动力学稳定,缓解疼痛,提高镇静效果,且二者联合使用能降低不良反应发生率.
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