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右美托咪定联合纳布啡在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果

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目的 分析右美托咪定联合纳布啡在腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用效果。方法 选取2019年1月至2021年12月在濮阳市中医医院接受LC治疗的患者152例为研究对象。按照随机数字表法分为对照组与联合组，每组76例。对照组在全身麻醉基础上采用右美托咪定，联合组在对照组的基础上采用纳布啡。比较两组围术期指标、麻醉诱导前(T0)、气管插管即刻(T1)、气腹建立后5min(T2)、胆囊切除时(T3)、手术结束时(T4)的血流动力学[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、镇静效果(Ramsay镇静评分)及不良反应发生率。结果 联合组住院天数、拔管时间、苏醒时间、术中操作时间均短于对照组(P＜0。05)。T0阶段，两组MAP、HR比较差异未见统计学意义(P＞0。05);T1、T2、T3、T4阶段，联合组HR、MAP水平低于对照组(P＜0。05)。术后6 h，两组VAS评分比较差异未见统计学意义(P＞0。05);术后12 h、术后24 h、术后48 h，联合组VAS评分低于对照组(P＜0。05)。术后2 h，两组Ramsay镇静评分比较差异未见统计学意义(P＞0。05);术后24 h，联合组Ramsay镇静评分高于对照组(P＜0。05)。联合组不良反应发生率(5。26％，4/76)低于对照组(15。79％，12/76)，差异有统计学意义(x2=4。471，P=0。035＜0。05)。结论 右美托咪定联合纳布啡应用于LC中能缩短住院天数及苏醒时间、拔管时间，还能保证血流动力学稳定，缓解疼痛，提高镇静效果，且二者联合使用能降低不良反应发生率。

段彦利、马连运、段永彬

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河南省濮阳市中医医院麻醉科 457002

河南省濮阳市中医医院耳鼻喉科 457002

河南省濮阳市人民医院儿科 457002

腹腔镜胆囊切除术 右美托咪定 纳布啡

2024

10.19528/j.issn.1003-3548.2024.01.016

临床医学
中华医学会河南分会

临床医学

影响因子：0.906
ISSN：1003-3548
年,卷(期)：2024.44(1)
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