摘要
目的 分析右美托咪定复合七氟醚麻醉应用于小儿先天性心脏病(CHD)介入封堵术的效果.方法 选取2019年8月至2022年8月在开封市儿童医院行CHD介入封堵术的患儿60例为研究对象.按照随机数字表法分为单一组与联合组,每组30例.单一组予以七氟醚麻醉,联合组予以右美托咪定复合七氟醚麻醉.比较两组进入手术室(T0)、置入喉罩后(T1)、穿刺即刻(T2)、置封堵器即刻(T3)、手术结束时(T4)的血流动力学(心率、平均动脉压)指标、苏醒时间、苏醒期躁动评分、氧化应激指标[心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、丙二醛(MDA)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)]水平及不良反应发生情况.结果 T0时,两组心率、平均动脉压比较差异未见统计学意义(P＞0.05);与T0时比较,两组T1～T4时,心率先上升后下降,平均动脉压先下降后上升(P＜0.05);T1～T3时,两组心率比较差异未见统计学意义(P＞0.05);T4时,联合组心率较单一组低(P＜0.05);T1～T4时,两组平均动脉压比较差异未见统计学意义(P＞0.05).两组苏醒时间比较差异未见统计学意义(P＞0.05);联合组苏醒期躁动评分低于单一组(P＜0.05).术前24 h,两组cTnI、MDA、H-FABP水平比较差异未见统计学意义(P＞0.05);术后24 h,联合组cTnI、MDA、H-FABP水平低于单一组(P＜0.05).单一组不良反应发生率(23.33,7/30)与联合组(10.00,3/30)比较差异未见统计学意义(x2=1.920,P=0.166＞0.05).结论 对行CHD介入封堵术患儿采用右美托咪定复合七氟醚麻醉,可稳定血流动力学,减少苏醒期躁动,减轻氧化应激反应,安全性较高.
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