摘要
目的 研究右美托咪定复合罗哌卡因胸椎旁神经阻滞(TPNB)用于胸腹腔镜联合食管癌根治术的效果.方法 选取2019年5月至2022年4月新乡医学院第一附属医院收治的96例食管癌患者作为研究对象.按照随机数字表法分为对照组与试验组,每组48例.对照组采用罗哌卡因胸椎旁神经阻滞,试验组采用右美托咪定复合罗哌卡因胸椎旁神经阻滞.比较两组围术期指标;比较两组给药前(T0)、给药后半小时(T1)、气管插管时(T2)、手术结束时(T3)心率(HR)、平均动脉压(MAP)变化;比较两组视觉模拟评分表(VAS)评分及并发症发生率.结果 与对照组比较,试验组瑞芬太尼用量少(P<0.05).与对照组比较,试验组T1、T2、T3时间点HR、MAP水平低(P<0.05).与对照组比较,试验组术后4 h、8 h、12 h、24 h VAS评分低(P<0.05).试验组并发症发生率[1例(2.08%)]与对照组[4例(8.33%)]比较,差异未见统计学意义(P>0.05).结论 右美托咪定复合罗哌卡因TPNB用于胸腹腔镜联合食管癌根治术中的效果显著,能减少瑞芬太尼用量,稳定机体血压和心率,有效减轻患者疼痛程度,且安全性较高.