摘要
目的 研究阿仑膦酸钠联合甲氨蝶呤与阿法骨化醇治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效与安全性.方法 选取2020年6月至2023年2月洛阳市东方人民医院(河南科技大学第三附属医院)收治的68例类风湿关节炎患者为研究对象.按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组34例.对照组口服甲氨蝶呤与阿法骨化醇,研究组在对照组的基础上加服阿仑膦酸钠,连续治疗3个月.比较两组疗效、临床症状(关节肿痛、关节压痛、晨僵时间)、血清学指标[血清嗜酸性粒细胞(EOS)、抗突变型瓜氨酸波形蛋白(MCV)抗体及抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体]水平、炎性因子指标[白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及不良反应.结果 研究组治疗总有效率为91.18％(31/34),对照组为70.59％(24/34),差异有统计学意义(P＜0.05).研究组关节肿痛个数、关节压痛个数和晨僵时间均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组EOS、MCV抗体、CCP抗体、IL-17、IL-1β及TNF-α水平比较,差异未见统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组EOS、MCV抗体、CCP抗体、IL-17、IL-1β及TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组不良反应率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿仑膦酸钠联合甲氨蝶呤与阿法骨化醇治疗能有效缓解RA患者的临床症状,改善其血清学指标和炎症因子指标水平,且未发生明显不良反应,临床疗效好.
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