腹腔镜胆囊切除术发生胆管损伤的影响因素分析

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中文摘要：目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)发生胆管损伤(BDI)的影响因素。方法回顾性选择2022年9月至2023年10月在商丘市第四人民医院接受LC治疗的108例患者为研究对象，根据是否发生BDI分为发生组与未发生组。比较两组一般资料(胆囊三角解剖、胆囊三角充血、胆囊三角水肿、合并肝硬化、胆囊炎症、LC医师临床经验、手术操作不当、胆囊壁厚度等)，Logistic多因素回归分析LC患者发生BDI的影响因素。结果 108例接受LC治疗者中46例(42。59％)发生BDI纳入发生组，62例(57。41％)未发生BDI纳入未发生组。发生组合并肝硬化、胆囊壁厚度≥4 mm、胆囊炎症、胆囊三角解剖变异、胆囊三角充血/水肿、LC医师缺乏临床经验、手术操作不当患者比例高于未发生组，差异有统计学意义(P＜0。05)。Logistic回归分析显示，合并肝硬化、胆囊壁厚度≥4mm、胆囊炎症、胆囊三角解剖变异、胆囊三角充血/水肿、LC医师缺乏临床经验、手术操作不当均为LC患者发生BDI的影响因素(P＜0。05)。结论合并肝硬化、胆囊壁厚度≥4 mm、胆囊炎症、胆囊三角解剖变异、胆囊三角充血/水肿、LC医师缺乏临床经验、手术操作不当为LC患者发生BDI的影响因素，临床应针对风险因素制定有效措施，促进术后恢复。

作者：

吕约晟

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作者单位：

河南省商丘市第四人民医院普外科 476000

关键词：

腹腔镜胆囊切除术胆管损伤影响因素干预措施

出版年：

2024

DOI：

10.19528/j.issn.1003-3548.2024.12.020

临床医学

中华医学会河南分会

临床医学

影响因子：0.906

ISSN：1003-3548

年,卷(期)：2024.44(12)