摘要
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)发生胆管损伤(BDI)的影响因素.方法 回顾性选择2022年9月至2023年10月在商丘市第四人民医院接受LC治疗的108例患者为研究对象,根据是否发生BDI分为发生组与未发生组.比较两组一般资料(胆囊三角解剖、胆囊三角充血、胆囊三角水肿、合并肝硬化、胆囊炎症、LC医师临床经验、手术操作不当、胆囊壁厚度等),Logistic多因素回归分析LC患者发生BDI的影响因素.结果 108例接受LC治疗者中46例(42.59％)发生BDI纳入发生组,62例(57.41％)未发生BDI纳入未发生组.发生组合并肝硬化、胆囊壁厚度≥4 mm、胆囊炎症、胆囊三角解剖变异、胆囊三角充血/水肿、LC医师缺乏临床经验、手术操作不当患者比例高于未发生组,差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析显示,合并肝硬化、胆囊壁厚度≥4mm、胆囊炎症、胆囊三角解剖变异、胆囊三角充血/水肿、LC医师缺乏临床经验、手术操作不当均为LC患者发生BDI的影响因素(P＜0.05).结论 合并肝硬化、胆囊壁厚度≥4 mm、胆囊炎症、胆囊三角解剖变异、胆囊三角充血/水肿、LC医师缺乏临床经验、手术操作不当为LC患者发生BDI的影响因素,临床应针对风险因素制定有效措施,促进术后恢复.
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