摘要
目的 探讨新鲜周期中移植冷冻后剩余胚胎继续培养成囊胚的临床应用价值.方法 将IVF/ICSI新鲜周期中D3移植冷冻后剩余胚胎在体外继续培养至D5、D6,对形成的囊胚选择性玻璃化冷冻,统计D5、D6囊胚冻融周期的妊娠结局,并与D3优质冻融胚胎作比较.结果 有继培新鲜周期451例,囊胚形成率为63.3%,囊胚冷冻率为41.3%.D3冻融优质胚胎和D5、D6冻融囊胚的临床妊娠率、种植率、流产率分别为(40.3%VS57.7VS50.9)、(25.7%VS48.9VS34.5)、(10.7%VS3.33VS7.4).D5、D6冻融单囊胚移植临床妊娠率为(41.7%VS52.2).结论 D3剩余胚胎具有一定的发育潜能,其体外继续培养形成的囊胚在冻融周期中有较高的临床妊娠率,且优于D3的冻融优胚.部分囊胚可以选择性行单囊胚冷冻和单囊胚移植.