摘要
目的 探讨重症监护临床信息系统的应用对护理工作的影响.方法 采用自制重症监护临床信息系统调查表,对经历传统手工书写护理病历与通过系统书写护理病历的临床护士进行调查;对重症监护临床信息系统使用前后,医生对护理工作满意度进行调查;将重症监护临床信息系统使用前后一年的护理工作质量进行对比.结果 与传统手工书写护理病历相比,使用重症监护临床信息系统后,每班次护士在观察项记录、出入量记录、病情记录方面所花时间明显减少,新病人入院记录所需时间也明显缩短.医生对于护理工作满意度也有显著提高.重症监护临床信息系统使用后,护理质量明显改善.差异均有统计学意义.结论 重症监护临床信息系统的使用优化了护士工作流程,改善了护理病历书写质量,提高了工作效率,得到了护士认同,值得推广应用.
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