摘要
目的 探讨分化型甲状腺癌患者颈淋巴结清扫后乳糜漏的原因及防治对策.方法 2008年1月～2015年12月间新疆肿瘤医院和新疆奎屯第七师医院乳糜漏53例,44例经局部加压及持续高负压引流处理等保守治疗,9例经二次手术治疗.同时切取肩胛舌骨肌肩胛端,与乳糜漏部位进行缝合填塞,术后控制脂肪摄入等治疗.结果 44例乳糜漏经保守方法治愈,住院时间为8～18(9.8±1.7)天;二次手术者后4～9天均顺利拔除颈部引流管,住院时间12～25(16±6.5)天,本例患者无死亡病例.结论 甲状腺癌颈淋巴结清扫术后乳糜瘘及乳糜胸多数可经保守治疗治愈,保守治疗无效年龄大引流量较大(超过1000 mL),经保守治疗无效者,应积极采取手术治疗.
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