慢性阻塞性肺病(COPD)是一种常见的呼吸系统疾病,病理上可据肺气肿或小气道改变分为两种表型.依靠临床表现、肺功能和胸部CT对各种表现型的COPD诊断均有一定的局限.2011年以前,慢阻肺的临床治疗方案主要以气流受限的严重程度为依据.慢阻肺患者的临床表现、胸部影像学、肺功能、治疗反应以及患者的生活质量存在明显的个体差异性.有研究表明,当肺实质改变超过30％时,患者才会出现相应的临床症状和肺功能异常.因此,单独使用肺功能并不能充分反映疾病的复杂程度,故不应将一秒率单独用于慢阻肺患者的最佳诊断、疾病的严重程度评估及慢阻肺患者的后续管理.近年来,国内外多项研究表明定量CT在慢阻肺患者中与肺功能有良好的相关性.肺气肿定量对未来肺功能下降、中重度慢阻肺患者生存率有良好的预测价值.本文综述了近年来定量CT在慢阻肺中的研究进展.
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