摘要
目的 探讨急性复杂性阑尾炎与非复杂性阑尾炎的超声特征,以便鉴别诊断.方法 研究我院经病理证实119例阑尾炎患者,根据病理结果分为急性复杂性阑尾炎组与非复杂性阑尾炎组,收集超声资料,主要观察以下征象:(1)有无表现为强回声的黏膜下层;(2)阑尾壁是否充血;(3)阑尾周围有无积液;(4)有无粪石;(5)有无表现为强回声的阑尾周围脂肪组织,同时测量阑尾短轴切面上最大外径,统计学分析两组间超声特征影响因素结果119例急性阑尾炎患者中,87例(73.1％)为急性非复杂性阑尾炎;32例(26.9％)为急性复杂性阑尾炎,阑尾最大外径值范围6～20 mm,平均(10.5±2.9)mm.单变量回归分析时,正常应表现为强回声的阑尾黏膜下层消失、阑尾周围高回声脂肪组织、阑尾最大外径、阑尾粪石与复杂性阑尾炎的发生有关;多变量分析时,仅正常应表现为强回声的阑尾黏膜下层消失这一个超声表现具有统计学意义,其敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为100％、92％、82.1％和100％.结论强回声的阑尾黏膜下层消失是急性复杂与不复杂的阑尾炎的独特鉴别诊断点.
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