摘要
颈椎前路手术因能直接、彻底解除脊髓压迫,已然发展为颈椎病治疗的优选手术入路.但术后并发症严重影响患者康复及生活质量,其中术后吞咽困难作为主要并发症之一,一直是广大义务工作者关注的热点话题.目前研究表明术后吞咽困难与性别、年龄、多节段及高位颈椎手术、钛板内植物刺激周围软组织增生、术前基础疾病、手术时间、术前食管狭窄、二次手术、吸烟、内植物类型、喉上神经或喉返神经损伤、术后局部血肿、术中颈椎曲度过度矫正导致术后颈椎曲度增大引起口咽部狭窄、手术刺激或骨诱导物引起软组织水肿等多种因素相关联;完善的术前准备,零切迹内植物的运用,手术方式的改进(双切口手术入路、椎前筋膜缝合),减轻术后水肿的措施(局部激素或胶原生物膜的使用)均能明显降低其发生率.
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