目的 探讨肺泡-动脉氧压差调节呼吸机参数在重症肺炎患儿中的应用价值.方法 选择我院2017年6月—2019年6月收治的90例重症肺炎患儿随机分为研究组和对照组,每组各45例,对照组使用常规呼吸机进行治疗,研究组患儿根据肺泡-动脉氧压差调节呼吸机参数.比较两组患儿的临床表现及治疗效果.结果 机械通气后1~24 h内各时间点观察组动脉血氧分压水平均明显高于对照组(P<0.05),而观察组患儿动脉血二氧化碳分压水平与对照组差异均无统计学意义(P>0.05).观察组患儿的通气时间、pH和氧合指数均显著优于对照组(P<0.05).观察组治疗的总有效率为95.6%,对照组总有效率68.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 根据患儿的肺泡-动脉氧压差实时调节呼吸机参数,根据患儿病情定位治疗强度,可以提高临床疗效,减少患儿并发症及死亡风险.