目的 探讨巨大儿经阴道试产的分娩方式、产程及分娩并发症。方法 选取2013年1月～2019年11月经阴道试产巨大儿的孕妇作为研究组，其中新生儿体重4000～4250 g197例，新生儿体重≥4250 g 77例，分娩正常体重儿263例经阴道试产的孕妇作为对照组。结果 巨大儿组分娩时孕周和体重指数高于对照组，正常体重组和4000～4250 g组以阴道分娩为主，分娩方式差异无统计学意义。≥4250组中剖宫产率高于其他两组，4000～4250 g组和≥4250组经阴道分娩者第一产程和第二产程均长于正常体重组，而巨大儿两组间差异无统计学意义。产程停滞、产后出血、肩难产、软产道裂伤、新生儿窒息的发生率，各组间差异具有统计学意义，随出生体重的增加，发生并发症的风险越大。结论 孕期进行正确营养指导，控制孕妇体重增长。反复评估胎儿体重，选择合理的分娩方式，确保母婴安全。
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