目的 了解金坛地区城乡40岁以上居民慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患病率及危险因素.方法 采用分层整群随机抽样方法抽取常州市金坛区指前镇社头社区及金坛城区花街社区40岁以上常住居民3526例为调查对象,设计标准的流行病学调查问卷于2018年11月至2019年04月对抽样对象进行调查和肺功能检测.以支气管舒张试验FEV1/FVC<70%,并排除其他心肺疾病作为慢阻肺的诊断标准.统计患病率并采用logistic回归模型估计慢阻肺的相关危险因素.结果 共纳入资料完整且肺功能检测合格的2770名调查对象,其中慢阻肺患者确诊病例214例,现患率为7.7%,城市为6.5%,农村为8.4%,男性为13.1%,女性为3.4%.单因素分析表明,性别、年龄、受教育程度、体重指数、吸烟指数、家中烹饪史、职业粉尘接触史、呼吸疾病家族史、幼年咳嗽史、呼吸系统疾病史等因素与慢阻肺发病风险显著关联.多因素logistic回归分析发现,性别为男性(OR值为0.458,95%CI:0.226~0.931),年龄越大(OR值为2.947,95%CI:0.990~8.771),体重指数越低(OR值为0.510,95%CI:0.277~0.937),吸烟指数越高(OR值为1.817,95%CI:1.029~3.210),有呼吸系统疾病史(OR值为5.387,95%CI:3.971~7.308)与慢阻肺的发病风险显著关联.结论 金坛地区城镇40岁以上居民其慢阻肺发生与性别、年龄、体重指数、吸烟指数、呼吸系统疾病史等密切相关,应重视其早期诊断,早期防治.