摘要
目的 分析小儿重症流感肺炎的临床特点.方法 回顾性收集2015年8月~2019年2月在广西妇幼保健院PICU诊断为重症流感肺炎20例,分析重症流感肺炎的临床特点,影像学特点,实验室检查,治疗方法及预后.结果 20例重症流感肺炎患儿男女比例1.5:1.3岁以下患儿11例,冬春季节发病16例,所有患儿均有发热、咳嗽症状,其中并发呼吸衰竭15例,急性呼吸窘迫综合征12例,脓毒性休克11例,多器官功能损害15例,气胸4例,塑型支气管炎2例.15例予气管插管呼吸机通气,12例予纤支镜灌洗,死亡病例2例,其中1例病情极危重,放弃治疗后死亡.死亡患儿的乳酸脱氢酶、门冬氨酸转氨酶、危重症评分、肺炎受累数量和并发症,均较生产组明显升高,血小板数量、白蛋白较生产组降低,(P<0.05).结论 重症流感肺炎临床症状重,病情进展快,应及早行病原学检查及肺部CT检查,出现低氧血症及呼吸困难,尽早行机械通气,积极行纤支镜灌洗有助于改善肺部通气,出现急性肾损害可行血液净化治疗.