目的 研究行持续非卧床性腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)并发胸膜瘘(abdominal fistula,AF)患者临床症状、诊治方式以及预后恢复.方法 于本院收治的390例CAPD并发AF患者选取5例,时间选为2012年1月～2019年12月,观察患者临床症状,并分析诊治方式.总结诊治后临床效果.结果 2例患者自行终止任何腹膜透析治疗后2个月仍存在胸膜瘘,随后转为血液透析治疗,其中有1例出现不明因素的血性胸腔积液.2例患者停止CAPD治疗,随后转为间歇性腹膜透析(IPD)治疗,但症状无缓解,转为血液透析治疗;1例患者停止CAPD治疗后直接转为规律血液透析治疗.5例AF中4例患者经治疗后未出现胸腔积液.结论 密切关注行CAPD临床表现,可及早发现AF发生,使用核素扫描结合胸水生化成分分析进行诊断,具有较高的敏感性.但发生AF后患者很难维持使用CAPD治疗.
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