目的 分析心衰伴冠心病合并房颤华法林个体化抗凝治疗经验.方法 回顾性分析1例以"冠状动脉粥样硬化性心脏病"收治入院治疗患者,对其治疗中相关情况进行分析和总结.结果 患者心率80次/分,律不齐,双下肢水肿,余无异常,入院诊断:(1)冠心病.(2)充血性心力衰竭3、房颤;确诊后予以冠心病二级预防,给予阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、琥珀酸美托洛尔缓释片、呋塞米、螺内酯及华法林治疗,入院治疗第3日和第6日查INR均未达标且变化不大,根据基因检测结果调整华法林用药方案后INR未达标患者出院,临床医生随访密切监测患者INR水平.结论 华法林的给药剂量及用药结果受多种因素的影响,故应结合患者病情及多项检查结果合理调整用药方案,改善患者预后.
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