摘要
目的 探讨和评价急性呼吸窘迫综合征(ARDS)高危患者气管插管中可视喉镜联合呼气末二氧化碳监测(PETCO2)应用对救治质量的影响.方法 选取我院2017年1月～2020年7月间68例应用可视喉镜进行气管插管后行机械通气治疗的ARDS高危患者,其中联合应用听诊器的32例患者为A组,另外36例联合应用PETCO2的患者作为B组.对比两组患者一次性气管插管成功率、判断导管位置正确率、判断导管在位时间、血气分析结果及疗效.结果 B组患者一次性气管插管成功率、判断导管位置正确率明显高于A组(x2=6.364,6.57,P=0.012,0.01,均P<0.05);B组判断导管在位时间及气管插管所用时间较A组均明显缩短(t=19.5821,50.9894,均P<0.01);两组插管前及插管成功后血气分析结果中PaO2、PaCO2、氧合指数(PaO2/FiO2)差异不明显(均P>0.05);A组插管后机械通气时间为(6.57±1.65)d,病死5例(1.56％);B组插管后机械通气时间为(7.12±1.83)d,病死6例(1.67％),A、B组插管后机械通气时间及总体病死率比较无统计学差异(t=0.6915,x2=0.014,均P>0.05).结论 可视喉镜联合PETCO2应用于ARDS高危患者气管插管机械通气治疗中,可明显提高患者气管插管成功率、判断导管位置正确率,该方法临床应用方便可行,早期应用效果佳.
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