摘要
目的 观察和评价中药口腔擦洗联合循经叩背对重症医学科(ICU)重症肺炎气管插管患者的临床应用效果.方法 选取我院ICU2018年01月～2020年08月收治的接受气管插管机械通气支持治疗的重症肺炎患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组予敏感抗生素治疗+生理盐水常规口腔擦洗和传统手工拍背干预法,观察组予同类别药物应用+中药口腔擦洗联合循经叩背干预.对比两组干预后口腔功能状态(Beck评分)、口腔清洁程度、细菌培养结果、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生、炎症指标改善(WBC、hs-CRP、PCT)和住院相关指标.结果 干预后3、5、7、10d4个时间点的Beck口腔评分显示,两组各时间点评分均呈下降趋势,但观察组下降幅度明显优于对照组(P<0.05);干预10d后,观察组的口腔清洁程度及炎症指标改善情况明显优于对照组,观察组细菌半定量培养结果≥103者、VAP发生率、机械通气及ICU住院时间均明显低于对照组(P<0.05).结论 中药口腔擦洗联合循经叩背法可显著改善重症肺炎患者口腔功能状态,促进口腔清洁,减少细菌定殖,炎症指标明显改善,VAP发生率明显降低,缩短机械通气和ICU住院时间,口腔护理和排痰效果更佳.
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