目的 讨论阿替普酶治疗老年和高龄急性脑梗死的疗效和安全性.方法 将本院2019年5月~2020年4月期间收治的45例老年急性脑梗死与45例高龄急性脑梗死患者作为本次研究对象,将其分别设置为老年组与高龄组,所有患者均接受阿替普酶治疗,评判标准:有效率、平均有效时间及不良反应.结果 老年组有效率的88.89%虽然高于对照组的86.67%,但是无差异,P>0.05;老年组平均有效时间明显短于对照组,P<0.05.老年组不良反应发生率的11.11%虽然低于对照组的17.78%,但是无差异,P>0.05.结论 阿替普酶治疗老年和高龄急性脑梗死的疗效和安全性均较高,但老年患者应用此药后见效时间明显短于高龄患者.