目的 研究P53在肌层浸润型膀胱癌中的表达、突变及与其发展、预后之间的关系.方法 在cBioPortal网站中下载TCGA数据库中提供的413例肌层浸润型膀胱癌P53基因表达谱及临床资料信息并分析其关系,并用cBioPortal的工具进行突变及生存分析.结果 在413个病例中,发生突变共207例(错义突变161例,截短突变68例,错义突变+截短突变22例,框移突变1例).p53的表达与AJCC pTNM分期、肿瘤远处转移、淋巴结转移,临床分期呈负相关(P<0.05),与肿瘤淋巴管浸润和病理分级呈正相关(P<0.05).p53的表达与突变无相关性(P>0.05).p53表达及突变与肌层浸润型膀胱癌患者总生存期、无病生存期无显著统计学意义(P>0.05).p53表达与肌层浸润型膀胱癌预后COX多因素分析提示肿瘤淋巴结转移及浸润,肿瘤远处转移是影响肌层浸润型膀胱癌预后的独立不良因素(P<0.05).结论 尽管P53在肌层浸润型膀胱癌中发生突变率高,在突变组中和未突变组中,其生存期和无病生存期未能发现有明确差异,尚不能认为p53突变可影响肌层浸润型膀胱癌的预后.
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