目的 研究乙型肝炎病毒感染的相关性肝病患者中异常凝血酶原(PIVKA)的分布特征.方法 以2017年6月～2019年12月期间感染科就诊的30例乙型肝炎病毒携带状态、慢性乙型肝炎279例、159例乙肝肝硬化、未进行治疗的原发性肝癌72例为研究对象,检测PIVKA,原发性肝癌患者同时行甲胎蛋白(AFP)检测,用SPSS软件包进行数据处理,了解PIVKA的分布及在肝癌中的诊断价值.结果 乙型肝炎病毒携带状态患者的异常凝血酶原基本正常,慢性乙型肝炎患者中有少数的异常,乙肝肝硬化患者中PIVKA出现一定的异常率(28/159),Chid-pugh分级C组45％(14/31)>Chid-pugh B组17％(10/58)>Chid-pugh A组0.06％(4/70),三组差异有明显的统计学意义(P=0.000).原发性肝癌患者中阳性率最高(61/72).结论 随着病情的进展,异常凝血酶原的异常率越高,原发性肝癌的阳性率最高,可作为肝癌的诊断标志物有较好的灵敏度和特异性.
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