目的 探讨直接加间接颅内外血管重建术对成人缺血型烟雾病患者认知功能的改善作用。方法 选取75例行颅内外直接加间接血管重建术的伴有不同程度认知功能障碍的缺血型成人烟雾病患者,分别在术前、术后6个月以及术后1年三个时间点应用简易精神状态检查量表(MMSE)。术后6个月复查患者脑血管造影(DSA)观察患者颅内血液循环情况。结果 术后6个月及术后1年MMSE总分明显提高(P<0。05);术后6个月复查患者DSA,75例(100%)患者脑底异常血管网均较术前显著减少,并且存在新生的侧支血管。结论 直接加间接颅内外血管重建术可以明显改善成人缺血型烟雾病患者的认知障碍。