在急性心肌梗死(AMI)患者中比较了重组人尿激酶原冠脉内和静脉溶栓的治疗效果.为了达到均一的治疗条件,比较仅限于首次发生ST段抬高的AMI患者,比较溶栓治疗开始后300分钟内的ECG.原静脉溶栓和冠脉内溶栓对连续多导联ST段分析的影响,并在治疗开始后24小时内分析了心肌酶(肌酸激酶及其同工酶CK-MB、乳酸脱氢酶).连续的ST分析显示,冠脉内溶栓溶栓治疗后的ST段抬高恢复比原静脉溶栓更快(P<0.01).冠脉内溶栓后肌酸激酶的清除率增加(P<0.01).结果 表明,与原静脉溶栓相比,冠脉内溶栓可使PCI再灌注过程得以加速,冠脉内溶栓对AMI治疗改善心肌梗死抢救成功率.
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