目的 对急性大肠穿孔的临床诊治进行探讨,为临床工作提供更好的指导.方法 以我院2013年2月至2018年10月间诊治的26例急性大肠穿孔患者作为研究对象,对其临床诊治资料进行回顾性分析.结果 本组26例患者中有16例男性与10例女性,平均年龄(51.42±18.54)岁,26例患者救治成功24例,死亡病例2例(7.69%).医源性肠穿孔2例(7.69%),缺血性肠穿孔2例(7.69%),外伤性肠穿孔7例(26.92%),炎症性肠穿孔2例(7.69%),自发性肠穿孔4例(15.38%),大肠恶性肿瘤并穿孔9例(34.62%).体征表现为19例腹肌紧张(73.08%),16例反跳痛(61.54%),23例腹部压痛(88.46%),9例腹部X线片显示游离气体(34.62%).结论 急性大肠穿孔具有较高的致死率,临床诊断较为困难,且疾病会造成急性腹膜炎,早期诊断与手术治疗具有重要意义,术中需要彻底清洗并处理病灶,对原发病及并发症进行积极治疗有利于提高治愈率.