目的 探讨缓解期与急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者呼吸双相计算机断层扫描(CT)征象及相关定量参数与患者肺功能的相关性.方法 选取河北北方学院附属第一医院2022 年1-12 月收治的 197 例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象.根据病情分期将患者分为缓解期组(n =85)与急性加重期组(n =112).记录并比较两组患者的肺功能指标,包括第1 秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分.比较两组患者呼气相、吸气相CT定量参数,包括呼吸双相全肺容积(TLC)、平均肺密度(MLD).采用Pearson相关性分析检验呼气相、吸气相CT定量参数与肺功能相关指标的相关性.结果 急性加重期组FEV1、FVC、FEV1/FVC均低于缓解期组,CAT评分高于缓解期组,差异均有统计学意义(P<0.05).急性加重期组呼气相、吸气相TLC均高于缓解期组,呼气相、吸气相MLD均低于缓解期组,差异均有统计学意义(P<0.05).Pearson相关分析结果显示:呼气相TLC与FEV1、FVC、FEV1/FVC呈负相关(r =-0.463、-0.369、-0.576,P<0.05),与CAT评分呈正相关(r =0.482,P<0.05);吸气相TLC与FEV1、FVC、FEV1/FVC呈负相关(r =-0.481、-0.479、-0.510,P<0.05),与CAT评分呈正相关(r =0.485,P<0.05);呼气相MLD与FEV1、FVC、FEV1/FVC呈正相关(r = 0.409、0.437、0.460,P<0.05),与 CAT 评分呈负相关(r =-0.512,P<0.05);吸气相 MLD 与FEV1、FVC、FEV1/FVC呈正相关(r = 0.536、0.395、0.422,P<0.05),与 CAT 评分呈负相关(r =-0.496,P<0.05).结论 缓解期与急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者呼吸双相CT征象无明显差异,但其呼气相、吸气相TLC、MLD存在显著差异,且与患者肺功能存在明显相关性,可用于辅助评估肺功能.
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