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多交叉置换扩增联合纳米生物传感器技术对低病毒载量慢性乙型肝炎人群快速诊断价值

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目的 应用多交叉置换扩增(MCDA)联合纳米生物传感器(LFB)技术建立针对低病毒载量慢性乙型肝炎人群的快速诊断方法，并比较该方法与定量聚合酶链反应法(qPCR)检测的差异。方法 选取株洲市中心医院自 2020 年 4 月至2022 年4 月收治的42 例拟联合聚乙二醇干扰素α-2b(Peg-IFNα-2b)抗病毒治疗的核苷(酸)类似物经治低病毒载量慢性乙型肝炎患者和同期的15 例健康受试者为研究对象。采用MCDA-LFB和qPCR两种方法于联用Peg-IFNα-2b抗病毒治疗前、治疗24 周后、治疗48 周后进行乙型肝炎病毒(HBV)DNA平行检测，分析两种方法检出率的差异性及一致性。结果 联合Peg-IFNα-2b治疗前，MCDA-LFB阳性检出率为73。7%(42/57)，qPCR阳性检出率为66。7%(38/57)，两种方法的阳性检出率比较，差异无统计学意义(P =0。125);一致性分析结果显示，Kappa =0。833，P<0。001，两种方法的诊断结果存在较好的一致性。在治疗24 周后，MCDA-LFB阳性检出率为49。1%(28/57)，qPCR阳性检出率为7。0%(4/57)，MCDA-LFB阳性检出率高于qPCR，差异有统计学意义(P<0。001);Kappa =0。295，P =0。035，两种方法存在一致性，但一致性情况较基线水平下降。在治疗48 周后，MCDA-LFB阳性检出率为 33。3%(19/57)，qPCR阳性检出率为 3。5%(2/57)，MCDA-LFB阳性检出率高于qPCR，差异有统计学意义(P<0。001);Kappa =0。136，P =0。042，两种方法一致性成立，但一致性情况较差。结论 MCDA-LFB是一种敏感、特异、经济、简单、快速的检测方法，可用于低病毒载量慢性乙型肝炎人群的诊断，尤其对于抗HBV治疗后的极低病毒水平检测，MCDA-LFB比qPCR更敏感。

贺潇瑾、周娟、龙云铸、李丹、欧阳静、袁婷、卿玲、谭英征

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中南大学湘雅医学院附属株洲医院 感染内科,湖南 株洲 412006

乙型肝炎病毒 慢性乙型肝炎 多交叉置换扩增 纳米生物传感器 低病毒载量

湖南省临床医疗技术创新引导项目湖南省卫生健康委科研计划项目

2020SK53901202203084257

2024

10.16680/j.1671-3826.2024.02.15

临床军医杂志
解放军沈阳军区卫生人员训练基地

临床军医杂志

CSTPCD
影响因子：0.465
ISSN：1671-3826
年,卷(期)：2024.52(2)
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