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微创经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗老年腰椎退行性疾病临床效果观察

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目的 探讨微创经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗老年腰椎退行性疾病的临床效果。方法 选取邯郸市第一医院自2019 年8 月至2021 年10 月收治的92例老年腰椎退行性疾病患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为A组与B组,每组各46例。A组患者给予传统开放经椎间孔腰椎椎体融合手术,B组患者给予微创经椎间孔腰椎椎体间融合手术。两组患者均随访12 个月。记录两组患者手术及恢复指标。分别于术前、术后 12 个月,记录并比较两组患者腰痛视觉疼痛模拟(VAS)评分、腿痛VAS评分及腰椎功能障碍评估量表(ODI)评分。分别于术前、术后1d,记录两组患者血清学指标水平,包括血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)。比较两组患者的临床疗效。结果 B组患者总优良率为91。30%(42/46),高于A组的71。74%(33/46),差异有统计学意义(P<0。05)。B组患者下床活动时间、住院时间、术中出血量、术后引流量均小于A组,差异均有统计学意义(P<0。05)。术后 12 个月,两组患者腰痛VAS评分、腿痛VAS评分及ODI评分均低于术前,且 B组均低于 A组,差异均有统计学意义(P<0。05)。术后 1d,两组患者血清 SOD、GSH-Px水平均低于术前,MDA水平均高于术前,差异均有统计学意义(P<0。05)。B组术后1d血清SOD、GSH-Px水平高于A组,MDA水平低于A组,差异均有统计学意义(P<0。05)。结论 采用微创经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗老年腰椎退行性疾病,可有效促进腰椎融合,稳定机体内部的血清因子水平,还可有效缓解患者腰腿疼痛程度,缩短术后恢复时间,且疗效较为显著。

牛朋彦、熊尚文、岳瑞雪、韩志红、王志强、任少海

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邯郸市第一医院 脊柱与骨肿瘤一科,河北 邯郸 056002

腰椎退行性疾病 经椎间孔腰椎椎体间融合术 微创 开放 腰椎椎体融合

2022年度河北省医学科学研究课题计划邯郸市科学技术研究与发展计划

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2024

临床军医杂志
解放军沈阳军区卫生人员训练基地

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CSTPCD
影响因子:0.465
ISSN:1671-3826
年,卷(期):2024.52(2)
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