摘要
目的 探讨血清白细胞介素(IL)-17A、IL-10 及 IL-12p70 对肺炎支原体肺炎(MPP)患儿预后的评估价值.方法 选取自2021 年7 月至2023 年3 月就诊于南通大学第六附属医院的100 例MPP患儿设为MPP组;另选取同期30 例健康体检患儿作为健康组.比较两组研究对象的血清IL-17A、IL-10 及IL-12p70 水平.进一步将MPP患儿分为预后良好组和预后不良组,收集并比较两组患儿的一般资料和实验室指标.采用Logistic分析血清IL-17A、IL-10 及IL-12p70 与MPP预后不良的关系;并进一步绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清IL-17A、IL-10 及IL-12p70 对MPP预后不良的预测价值.结果 MPP组治疗前24h内血清IL-17A、IL-10 及IL-12p70 水平均高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05).经治疗,预后良好组患儿76 例,预后不良组患儿24 例;两组患儿的年龄、胸腔积液、治疗天数、合并多重感染、抗菌联合用药、白细胞计数、血清IL-17A、IL-10 及IL-12p70 水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05).Logistic分析结果显示,年龄、合并多重感染、抗菌联合用药、血清IL-17A、IL-10 及IL-12p70 均为影响MPP预后不良的危险因素(P<0.05).ROC曲线显示,血清IL-17A、IL-10及IL-12p70 水平联合诊断MPP患儿预后不良的曲线下面积最大,为0.997,敏感度、特异度分别为0.958、0.974,均优于各指标单独检测的效能.结论 MPP患儿血清IL-17A、IL-10、IL-12p70 水平明显升高,三者表达水平的变化与预后有关,可能成为MPP患儿预后评估的血清标志物.