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基于临床特征与盆底超声参数探讨产后压力性尿失禁发生高危因素并构建预测模型

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目的 基于临床特征和盆底超声参数探讨产后压力性尿失禁(SUI)发生的高危因素，并构建产后SUI发生的预测模型。方法 回顾性分析运城市妇幼保健院自2020 年1 月至2023 年12 月收治的173 例产妇的临床资料。根据产妇产后是否发生SUI，将产妇分入尿失禁组(n=51)和非尿失禁组(n=122)。比较两组的临床特征和盆底超声参数，采用多因素Logistic回归分析法分析产后SUI发生的高危因素，绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析预测模型对产后SUI发生的预测价值。结果 两组妊娠期漏尿症状、妊娠期增长体质量、妊娠期便秘、妊娠期盆底肌锻炼、逼尿肌厚度、膀胱颈移动度、尿道旋转角、膀胱尿道后角、肛提肌裂口面积、尿道内口漏斗形成比较，差异有统计学意义(P<0。05)。妊娠期漏尿症状、妊娠期便秘、膀胱颈移动度较大、尿道内口漏斗形成均为产后SUI发生的独立高危因素(P<0。05)，妊娠期经常盆底肌锻炼为产后SUI发生的保护因素(P<0。05)。预测模型逻辑回归方程为logit(P)=-8。849+妊娠期漏尿症状×0。637+妊娠期便秘×0。596-妊娠期盆底肌锻炼×0。816+膀胱颈移动度×0。673+尿道内口漏斗形成×0。722。预测模型预测产后SUI发生的ROC曲线下面积为0。881，敏感度为84。310%，特异度为78。690%。结论 产后SUI发生的独立高危因素包括妊娠期漏尿症状、妊娠期便秘、膀胱颈移动度较大、尿道内口漏斗形成，保护因素为妊娠期经常盆底肌锻炼，据此构建的预测模型对产后SUI的发生具有较好的预测价值。

冯丹、赵晓芸、高琦、王彰勇

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运城市妇幼保健院超声医学科,山西 运城 044000

运城市妇幼保健院妇科,山西 运城 044000

山西省汾阳医院 皮肤科,山西 汾阳 032299

产妇 压力性尿失禁 临床特征 盆底超声 产后 高危因素 预测模型

国家卫生健康委"十四五"规划全国重点课题

YYWS4176

2024

10.16680/j.1671-3826.2024.07.09

临床军医杂志
解放军沈阳军区卫生人员训练基地

临床军医杂志

CSTPCD
影响因子：0.465
ISSN：1671-3826
年,卷(期)：2024.52(7)
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