摘要
目的 探讨心肌标志物联合动脉血气指标在急性一氧化碳中毒患者治疗效果评价中的应用价值.方法 回顾性分析安徽医科大学附属安庆第一人民医院自2019 年1 月至2024 年3 月收治的80 例急性一氧化碳中毒患者的临床资料.患者均接受颅内降压、抗感染等常规对症治疗,以及高压氧治疗、胞磷胆碱钠注射液静脉滴注.将治疗后死亡或发生迟发性脑病的35 例患者纳入预后不良组,将另外预后良好的45 例患者纳入预后良好组.比较两组患者的一般资料、心肌标志物和动脉血气指标水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析心肌标志物联合动脉血气指标对急性一氧化碳中毒患者治疗效果的评价价值.结果 两组患者中毒分级、昏迷时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).预后不良组患者肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、C-反应蛋白水平高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05).预后不良组患者血氧分压、血二氧化碳分压、氧合血红蛋白水平低于预后良好组,血碳氧血红蛋白高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05).肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、C-反应蛋白、心肌标志物联合、血氧分压、血二氧化碳分压、氧合血红蛋白、血碳氧血红蛋白、动脉血气指标联合、心肌标志物联合动脉血气指标评价急性一氧化碳中毒患者治疗效果的ROC曲线下面积分别为 0.728、0.752、0.841、0.907、0.832、0.681、0.775、0.759、0.935、0.968(P<0.05).结论 心肌标志物联合动脉血气指标对急性一氧化碳中毒患者治疗效果的评价具有一定的应用价值,各项指标联合检测的敏感度和特异度较高.
基金项目
安徽省医学会急诊医学分会2021年急诊临床研究计划项目(Ky2021006)