摘要
目的 探讨血清前白蛋白(PA)、总胆红素(TBIl)、凝血酶原活动度(PTA)对原发性肝癌(PLC)靶向药物联合经动脉插管化疗栓塞术(TACE)治疗所致肝损伤的预测价值.方法 选取沧州市人民医院自 2018 年 10 月至 2023 年 10 月收治的98 例PLC患者为研究对象.根据是否发生肝损伤将患者分为肝损伤组(n=52)与无肝损伤组(n=46).记录并比较两组患者血清PA、TBIl及PTA水平.采用多因素Logistic回归分析检验PLC靶向药物联合TACE治疗所致肝损伤的影响因素.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清 PA、TBIl 及 PTA 对 PLC 靶向药物联合 TACE 治疗所致肝损伤的预测价值.结果 肝损伤组患者血清PA、PTA水平低于无肝损伤组,TBIl水平高于无肝损伤组,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,PA、TBIl及PTA均为PLC靶向药物联合TACE治疗所致肝损伤的独立影响因素(P<0.05).ROC曲线显示,血清PA、TBIl及PTA预测PLC患者靶向药物联合TACE治疗所致肝损伤的最佳截断值分别为122.845 mg/L、30.755 μmol/L、89.035%,三者联合预测肝损伤的ROC曲线下面积及特异度均高于单一指标预测(P<0.05).结论 血清PA、TBIl及PTA均为PLC靶向药物联合TACE治疗所致肝损伤的影响因素,且三者联合检测对肝损伤具有较高的预测价值.
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