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血清前白蛋白、总胆红素、凝血酶原活动度对原发性肝癌靶向药物联合经动脉插管化疗栓塞术治疗所致肝损伤预测价值分析

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目的 探讨血清前白蛋白(PA)、总胆红素(TBIl)、凝血酶原活动度(PTA)对原发性肝癌(PLC)靶向药物联合经动脉插管化疗栓塞术(TACE)治疗所致肝损伤的预测价值。方法 选取沧州市人民医院自 2018 年 10 月至 2023 年 10 月收治的98 例PLC患者为研究对象。根据是否发生肝损伤将患者分为肝损伤组(n=52)与无肝损伤组(n=46)。记录并比较两组患者血清PA、TBIl及PTA水平。采用多因素Logistic回归分析检验PLC靶向药物联合TACE治疗所致肝损伤的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清 PA、TBIl 及 PTA 对 PLC 靶向药物联合 TACE 治疗所致肝损伤的预测价值。结果 肝损伤组患者血清PA、PTA水平低于无肝损伤组，TBIl水平高于无肝损伤组，差异均有统计学意义(P<0。05)。多因素Logistic回归分析结果显示，PA、TBIl及PTA均为PLC靶向药物联合TACE治疗所致肝损伤的独立影响因素(P<0。05)。ROC曲线显示，血清PA、TBIl及PTA预测PLC患者靶向药物联合TACE治疗所致肝损伤的最佳截断值分别为122。845 mg/L、30。755 μmol/L、89。035%，三者联合预测肝损伤的ROC曲线下面积及特异度均高于单一指标预测(P<0。05)。结论 血清PA、TBIl及PTA均为PLC靶向药物联合TACE治疗所致肝损伤的影响因素，且三者联合检测对肝损伤具有较高的预测价值。

张昀昊、胡涛、王钊、苑建磊

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沧州市人民医院 肝胆胰微创外科,河北 沧州 061000

原发性肝癌 靶向药物 经动脉插管化疗栓塞术 肝损伤 前白蛋白 总胆红素 凝血酶原活动度

河北省医学科学研究课题计划

20220319

2024

10.16680/j.1671-3826.2024.07.12

临床军医杂志
解放军沈阳军区卫生人员训练基地

临床军医杂志

CSTPCD
影响因子：0.465
ISSN：1671-3826
年,卷(期)：2024.52(7)
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