摘要
目的 探讨多类型非肿瘤性机械性肠梗阻患者手术治疗的危险因素.方法 选取联勤保障部队 991 医院自2011 年3 月至2022 年11 月收治的25 例非肿瘤性机械性肠梗阻患者为研究对象.根据患者是否进行手术治疗将其分为手术治疗组(n=15)与非手术治疗组(n=10).收集并比较两组患者有无腹部手术史、有无基础疾病史、确诊时间、术前24h是否合并高热、持续腹痛、腹膜炎、肠鸣音减弱,CT提示异物直径大小、密度、周围肠壁情况,白细胞计数、白蛋白、治疗时间等临床资料.采用多因素 Logistic 回归模型分析非肿瘤性机械性肠梗阻患者手术治疗的危险因素.结果 两组患者持续腹痛,腹膜炎,CT提示异物直径,CT提示异物密度高、肠壁增厚水肿,白细胞计数比较,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,持续腹痛(时间≥48 h),腹膜炎,CT提示异物直径≥2.5 cm,CT提示异物密度高、肠壁增厚水肿,白细胞计数明显增高均为手术治疗的独立危险因素(P<0.05).结论 持续腹痛(时间≥48 h)、腹膜炎、CT提示异物直径≥2.5 cm、异物密度高及周围肠壁增厚水肿、白细胞计数明显增高均为非肿瘤性机械性肠梗阻手术治疗的危险因素,存在以上2～3 个危险因素者建议早期手术治疗.
基金项目
辽宁省自然科学基金面上项目(2021-MS-040)
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