摘要
目的 探讨高分辨率磁共振动态增强成像(DCE-MRI)联合扩散加权成像(DWI)对直肠腺癌术前评估的应用价值.方法 选取安徽医科大学附属巢湖医院自2020 年6 月至2024 年5 月收治的66 例直肠腺癌患者为研究对象.所有患者均于术前行DWI及高分辨率DCE-MRI扫描并进行肿瘤分期.采用Kappa一致性检验评估术前磁共振成像(MRI)分期与术后直肠腺癌病理分期的一致性.比较不同肿瘤分化程度与病理T分期直肠腺癌患者的表观弥散系数(ADC)值.结果 T分期总体诊断正确率为 84.8%(56/66),T分期总体诊断准确度为92.4%(244/264).直肠腺癌MRI 的T分期与病理T分期一致性检验较好(Kappa=0.700,P<0.001).N分期总体诊断正确率为68.2%(45/66),N分期总体诊断准确度为78.8%(156/198).直肠腺癌MRI的N分期与病理N分期一致性中等(Kappa=0.500,P<0.001).不同肿瘤分化程度与病理T分期直肠腺癌患者ADC值比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 高分辨率DCE-MRI联合DWI可对直肠腺癌术前T分期进行准确评估,对N分期评估准确性中等,DWI可较准确地反映直肠腺癌的分化程度,且具有预测T分期的能力,临床应用价值较高.
基金项目
安徽省卫生健康科研项目(AHWJ2022c036)
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