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高分辨率磁共振动态增强成像联合扩散加权成像对直肠腺癌术前评估应用价值研究

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目的 探讨高分辨率磁共振动态增强成像(DCE-MRI)联合扩散加权成像(DWI)对直肠腺癌术前评估的应用价值。方法 选取安徽医科大学附属巢湖医院自2020 年6 月至2024 年5 月收治的66 例直肠腺癌患者为研究对象。所有患者均于术前行DWI及高分辨率DCE-MRI扫描并进行肿瘤分期。采用Kappa一致性检验评估术前磁共振成像(MRI)分期与术后直肠腺癌病理分期的一致性。比较不同肿瘤分化程度与病理T分期直肠腺癌患者的表观弥散系数(ADC)值。结果 T分期总体诊断正确率为 84。8%(56/66)，T分期总体诊断准确度为92。4%(244/264)。直肠腺癌MRI 的T分期与病理T分期一致性检验较好(Kappa=0。700，P<0。001)。N分期总体诊断正确率为68。2%(45/66)，N分期总体诊断准确度为78。8%(156/198)。直肠腺癌MRI的N分期与病理N分期一致性中等(Kappa=0。500，P<0。001)。不同肿瘤分化程度与病理T分期直肠腺癌患者ADC值比较，差异均有统计学意义(P<0。05)。结论 高分辨率DCE-MRI联合DWI可对直肠腺癌术前T分期进行准确评估，对N分期评估准确性中等，DWI可较准确地反映直肠腺癌的分化程度，且具有预测T分期的能力，临床应用价值较高。

赵旖旎、卢业才、周亚芬、姚鹏飞、张倩文

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安徽医科大学附属巢湖医院 磁共振室,安徽 巢湖 238000

安徽医科大学附属巢湖医院胃肠外科,安徽 巢湖 238000

安徽医科大学附属巢湖医院放射科,安徽 巢湖 238000

直肠腺癌 T分期 N分期 扩散加权成像 高分辨率磁共振动态增强成像 诊断

安徽省卫生健康科研项目

AHWJ2022c036

2024

10.16680/j.1671-3826.2024.08.11

临床军医杂志
解放军沈阳军区卫生人员训练基地

临床军医杂志

CSTPCD
影响因子：0.465
ISSN：1671-3826
年,卷(期)：2024.52(8)
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