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应激性高血糖比值对老年下肢骨折手术患者围术期输血预测价值

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目的 探讨应激性高血糖比值(SHR)对老年下肢骨折手术患者围术期输血的预测价值。方法 选取延安市人民医院自2021 年1 月到2023 年12 月收治的134 例老年下肢骨折手术患者为研究对象。依据围术期输血情况，将患者分为未输血组(n=104)与输血组(n=30)。记录并比较两组患者的临床资料。采用多因素Logistic回归分析检验老年下肢骨折手术患者围术期输血的影响因素。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析SHR对老年下肢骨折手术围术期输血的预测价值。结果 输血组患者手术时间>120 min比例及术前血红蛋白(Hb)均低于未输血组，年龄>75 岁、术中失血量≥700 ml比例及入院即刻血糖、SHR均高于未输血组，差异均有统计学意义(P<0。05);两组患者体质量指数比较，差异均有统计学意义(P<0。05)。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄、体质量指数、术中失血量、手术时间、术前Hb、入院即刻血糖、SHR均为老年下肢骨折手术患者围术期输血的影响因素(P<0。05)。ROC曲线分析结果显示，SHR预测老年下肢骨折手术围术期输血的最佳cut-off值为1。18，敏感性为0。829，特异性为0。762，约登指数为0。591。结论 SHR与年龄、体质量指数、术中失血量等临床变量显著相关，可作为围术期输血需求的重要生物标志物，为临床决策提供参考。

祁学强、冯吉庆、任磊、赵毅

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延安市人民医院骨科一病区,陕西 延安 716000

延安市人民医院骨科三病区,陕西 延安 716000

下肢骨折 老年 应激性高血糖比值 围术期输血 预测价值

陕西省重点研发计划项目

2023-YBSF-058

2024

10.16680/j.1671-3826.2024.09.19

临床军医杂志
解放军沈阳军区卫生人员训练基地

临床军医杂志

CSTPCD
影响因子：0.465
ISSN：1671-3826
年,卷(期)：2024.52(9)
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