目的 探讨达芬奇机器人(RATS)结合 3D成像技术精准肺段切除术在高龄非小细胞肺癌患者中的应用效果.方法 选取北部战区总医院自2021 年7 月至2023 年10 月收治的78 例高龄非小细胞肺癌患者为研究对象.根据不同的切除方式,将患者分为A组(实施胸腔镜肺段切除术)与B组(实施RATS结合 3D成像技术精准肺段切除术),每组各 39 例.记录两组患者的围术期指标、肺功能指标、肿瘤标志物水平、T淋巴细胞亚群指标,以及术后并发症发生情况.结果 A组患者手术时间、术中出血量、胸腔总引流量、胸腔引流管留置时间、术后住院时间均大于B组,淋巴结清扫组数、淋巴结清扫数目均小于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).B组患者术后6 个月用力肺活量、第1 秒用力呼气容积、最大自主通气量、呼气峰值流速均低于术前,且 A 组均低于 B 组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者术后 1 个月 CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均下降,CD8+均升高,且 A 组 CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均低于 B 组,CD8+均高于 B 组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后6 个月癌胚抗原、细胞角质素片段抗原21-1、糖类抗原125 均下降,且B组均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用RATS结合 3D成像技术精准肺段切除术治疗高龄非小细胞肺癌患者不仅可以优化手术相关指标,实现病情的良好控制,还能有效调节机体的免疫平衡,减轻对肺功能的影响,安全性良好.
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