摘要
目的 探讨妊娠晚期孕妇发生未足月胎膜早破(PPROM)的预警因素.方法 选取自 2021 年 1 月至 2023 年 6 月运城市妇幼保健院收治的103 例PPROM的妊娠晚期孕妇纳入A组,另选取同期收治的 112 例未发生胎膜早破的产妇纳入B组.两组孕妇均观察至分娩,统计两组妊娠结局;采用单因素和多因素分析妊娠晚期孕妇发生PPROM的预警因素,构建相关预测模型;采用受试者工作特征曲线分析其对妊娠晚期孕妇发生PPROM的预测价值.结果 A组与B组的流产次数、合并妊娠期糖尿病、合并妊娠期高血压、胎位异常、生殖道感染、妊娠贫血、羊水过多、腹压升高孕妇比例比较,差异均有统计学意义(P<0.05).妊娠晚期孕妇发生PPROM的预警因素与流产次数≥2 次、合并妊娠期高血压、胎位异常、生殖道感染、妊娠贫血、羊水过多、腹压升高有关(比值比=1.872、2.071、3.494、1.645、1.809、2.358、2.052,P<0.05).预测模型:logit(P)=-10.733+流产次数×0.627+合并妊娠期高血压×0.728+胎位异常×1.251+生殖道感染×0.498+妊娠贫血×0.593+羊水过多×0.858+腹压升高×0.719.ROC曲线分析结果显示,预测模型预测妊娠晚期孕妇发生PPROM的曲线下面积为0.867,灵敏度为 79.61%,特异度为 80.36%.结论 妊娠晚期孕妇发生PPROM的预警因素包括流产次数≥2 次、合并妊娠期高血压、胎位异常、生殖道感染、妊娠贫血、羊水过多、腹压升高,据此构建的相关预测模型对妊娠晚期孕妇发生PPROM的预测价值较好,临床可据此对妊娠晚期孕妇发生PPROM的风险进行评估,降低其PPROM发生的风险.
基金项目
国家卫生健康委"十四五"规划全国重点课题(YYWS4176)
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