超声引导菱形肌-肋间肌-低位前锯肌平面阻滞联合全身麻醉在胸腹部手术患者镇痛中应用

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中文摘要：目的探讨超声引导菱形肌-肋间肌-低位前锯肌平面阻滞(RISS)联合全身麻醉在胸腹部手术患者镇痛中的应用情况.方法选取秦皇岛市第一医院自2022 年6 月至2024 年1 月收治的124 例择期行胸腹部手术的患者为研究对象.根据不同的麻醉方式将患者分为A组(n=64)与B组(n=60).A组患者给予术中全身麻醉.B组患者在A组基础上,于麻醉诱导前实施RISS.比较两组患者体循环指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]、术中麻醉药物使用情况与术后镇痛泵按压次数、术后不同时间的数字评分法(NRS)评分与伯格曼舒适度量表(BCS)评分,以及不良反应发生情况.结果两组患者入室即刻、切皮时、手术开始后30 min、手术开始后60 min的MAP、HR比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).B组患者术中舒芬太尼、丙泊酚、顺式阿曲库铵、镇痛泵按压次数均少于A组,差异均有统计学意义(P＜0.05).A组患者术后 2、6、12、24 h平静呼吸与深呼吸状态下NRS评分均高于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).B组患者术后6、12、24 h的BCS评分均高于A组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者呼吸抑制、恶心呕吐、胸闷头晕、嗜睡发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 RISS联合全身麻醉在胸腹部手术患者镇痛中应用良好,可减少麻醉药物使用量,提高镇痛效果与舒适度,且安全性佳.

作者：

贾倩倩、张莉莉、韩洋、吴艳玲、梁淑娟

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作者单位：

秦皇岛市第一医院麻醉科,河北秦皇岛 066000

秦皇岛市第一医院影像科,河北秦皇岛 066000

关键词：

超声引导菱形肌-肋间肌-低位前锯肌平面阻滞全身麻醉胸腹部手术镇痛效果不良反应

基金：

河北省医学科学研究课题计划项目秦皇岛市科学技术研究与发展计划项目

项目编号：

20221616202301A269

出版年：

2024

DOI：

10.16680/j.1671-3826.2024.10.15

临床军医杂志

解放军沈阳军区卫生人员训练基地

临床军医杂志

CSTPCD

影响因子：0.465

ISSN：1671-3826

年,卷(期)：2024.52(10)