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新辅助化疗联合小剂量阿帕替尼治疗三阴性乳腺癌疗效

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目的 探讨新辅助化疗联合小剂量阿帕替尼治疗三阴性乳腺癌(TNBC)的疗效。方法 选取自 2020 年 1 月至2022 年3 月包头市肿瘤医院乳腺外科收治的15 例TNBC患者为研究对象。所有患者均进行新辅助化疗联合小剂量阿帕替尼(每日1 次口服)治疗,阿帕替尼口服至最后1 周期21d结束。疗效评估为每2 个周期1 次乳腺MRI,以及必要的锁骨区超声检查(锁骨区淋巴结确诊转移患者)。记录患者的主要终点(病理完全缓解率)及次要终点(客观缓解率、疾病控制率和不良事件发生情况)。结果 15 例行新辅助化疗的患者,术前完成阿帕替尼治疗6~8 个周期,完成术前化疗6~8 个周期。术前通过查体、超声和MRI相结合进行总体评估的完全缓解率为26。7%(4/15)。术后病理评估病理完全缓解患者8 例(其中,1 例残存少量导管内癌成分),病理完全缓解率为 53。3%(8/15)。最终辅助检查结合病理结果显示,客观缓解率为 80。0%(12/15),疾病控制率为93。3%(14/15)。手术方式:8 例患者进行了乳腺癌改良根治术,7 例患者进行了乳腺癌保乳术,乳腺癌保乳率为46。7%(7/15)。新辅助化疗联合阿帕替尼的治疗中,不良反应发生率为100。0%,但大多为Ⅰ~Ⅱ级不良反应,其中,味觉障碍、食欲减退较为常见;Ⅲ级不良反应仅发生2 例,分别为白细胞及中性粒细胞减少和四肢水肿各1 例。结论 新辅助化疗联合小剂量阿帕替尼治疗TNBC临床疗效佳,具备一定的临床研究价值,值得进一步扩大样本量进行研究。

杨金喆、李秀凤、次宇婕、包宇菲、朱敬军、曲颖

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包头市肿瘤医院 乳腺外科,内蒙古 包头 014030

内蒙古科技大学包头医学院,内蒙古 包头 014040

北部战区总医院 伤病员管理科,辽宁 沈阳 110016

新辅助化疗 三阴性乳腺癌 阿帕替尼 病理完全缓解

北京医学奖励基金会项目包头医药卫生科技计划项目

YXJL-2021-0274-0486wjkj020032

2024

临床军医杂志
解放军沈阳军区卫生人员训练基地

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CSTPCD
影响因子:0.465
ISSN:1671-3826
年,卷(期):2024.52(10)