摘要
目的 探讨吲哚菁绿荧光标记低pH插入肽(ICG-pHLIP)、细胞角蛋白19(CK-19)、血管内皮生长因子C(VEGF-C)联合尿液脱落细胞学检查在膀胱癌(BC)早期诊断中的应用价值.方法 选取临汾市中心医院自2020年10月至2022年10月收治的98例疑似BC患者为研究对象.所有患者均进行ICG-pHLIP、CK-19、VEGF-C和尿液脱落细胞学检查.记录疑似BC患者组织病理学检查、ICG-pHLIP、CK-19、VEGF-C、尿液脱落细胞学、ICG-pHLIP+VEGF-C+CK-19+尿液脱落细胞学检查的结果.分析ICG-pHLIP、CK-19、VEGF-C、尿液脱落细胞学、ICG-pHLIP+VEGF-C+CK-19+尿液脱落细胞学检查对BC的诊断效能(以组织病理学检查结果为"金标准").比较ICG-pHLIP、CK-19、VEGF-C、尿液脱落细胞学单独及联合检测在T分期中的阳性表达率.结果 在98例疑似BC患者中,组织病理学检查结果为BC(阳性)者50例,非BC(阴性)者48例;ICG-pHLIP诊断阳性者47例,阴性者51例;CK-19诊断阳性者41例,阴性者57例;VEGF-C诊断阳性者60例,阴性者38例;尿液脱落细胞学诊断阳性者34例,阴性者64例;ICG-pHLIP+VEGF-C+CK-19+尿液脱落细胞学诊断阳性者48例,阴性者50例.ICG-pHLIP+VEGF-C+CK-19+尿液脱落细胞学联合检测的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值、Kappa值均高于ICG-pHLIP、CK-19、VEGF-C、尿液脱落细胞学单独检测,差异有统计学意义(P＜0.05)o ICG-pHLIP+VEGF-C+CK-19+尿液脱落细胞学、ICG-pHLIP、CK-19、尿液脱落细胞学在T分期中阳性表达率分别为48.98％(48/98)、47.96％(47/98)、41.84％(41/98)、34.69％(34/98),均低于 VEGF-C 的 61.22％(60/98),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 ICG-pHLIP、CK-19、VEGF-C、尿液脱落细胞学对BC早期诊断中具有较高的应用价值,且各项联合检测效能高于单独检测.
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