摘要
目的 探讨前列地尔对合并肾功能不全的冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后造影剂肾病(CIN)的预防作用.方法 入选冠心病合并肌酐清除率(crCl)≤60 mL·min-1,且行择期PCI的患者120例,随机分为观察组和对照组.主要研究终点是CIN,其定义为使用造影剂后72 h内Scr水平增加0.5 mg·dL-1或25％;次要终点:72 h内Scr和crCl的变化,住院期间发生的主要不良事件.结果 观察组CIN发生率为3.3％(2/60),对照组CIN发生率为13.3％(8/60)(P<0.05).观察组与对照组住院期间主要不良事件发生率无差异;观察组与对照组相比,术后24 h Scr及crCl水平差异均有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析显示前列地尔是CIN的独立保护因子.结论 预防性使用前列地尔可预防进行PCI的肾功能不全的冠心病患者CIN的发生.
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