摘要
目的 探讨腹腔镜远端胃癌D2根治术治疗远端胃癌患者的效果.方法 回顾性分析2019年1月—2021年11月漯河医学高等专科学校第二附属医院收治的81例远端胃癌患者的临床资料,采用开腹远端胃癌D2根治术的40例为开腹组,采用腹腔镜远端胃癌D2根治术的41例为腹腔镜组.比较两组切口长度、手术时间、淋巴结清扫个数、术中出血量、术后排气时间、术前和术后24h丙二醛(malondialdehyde,MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、过氧化氢酶(catalase,CAT)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、总抗氧化能力(total antioxidant capacity,T-AOC)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平、术前和术后1个月结肠癌转移相关基因 1(metastasisassociated in colon cancer 1,MACC1)、低氧诱导因子-1α(hypoxiainducible factor-1α,HIF-1α)水平、术后1个月并发症发生率.结果 腹腔镜组术中出血量低于开腹组,切口长度、术后排气时间短于开腹组,手术时间长于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);两组淋巴结清扫个数比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后24h,腹腔镜组MDA水平低于开腹组,GSH-Px、SOD、CAT、T-AOC水平高于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24h,腹腔镜组IL-1β、TNF-α、CRP水平低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月,腹腔镜组MACC1、HIF-1α水平低于开腹组,并发症发生率为4.88%,低于开腹组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜远端胃癌D2根治术治疗远端胃癌,可提升患者的免疫功能,减轻氧化、炎症应激,降低发生转移概率及术后并发症发生率.
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