摘要
目的 比较人脐带血间充质干细胞(composite of allogeneic umbilical cord blood-derived mesenchymal stem cells,UCB-MSCs)与自体脂肪来源血管基质组分(stromal vascular fraction,SVF)应用于膝关节创伤性关节炎治疗中的临床疗效.方法 选取2021年3-6月北部战区总医院诊治的87例因军事训练致膝关节半月板损伤的军人作为研究对象,全部病例于关节镜下行半月板部分切除缝合术,其中术中关节镜证实有软骨损伤53例,经纳入与排除标准纳入38例,按照随机数字表法分为UCB-MSCs组(干细胞膝关节注射)和SVF组(SVF试剂关节腔注射),每组19例.两组细胞制剂注射术后随访时间为12个月,比较两组随访期间第3、6、12个月的骨关节炎指数评分(West-ern Ontario and McMaster Universities,WOMAC)、膝关节功能评分量表(Lysholm)、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、不良反应发生情况和末次随访磁共振表现,综合评估2种细胞制剂在创伤性关节炎中治疗的疗效.结果 38例患者中35例完成末次随访.UCB-MSCs组WOMAC评分注射后各时间段均低于SVF组,差异有统计学意义(P<0.05);两组Lysholm评分注射后第3个月时,差异无统计学意义(P>0.05),UCB-MSCs组第6、12个月Lysholm评分高于SVF组,差异有统计学意义(P<0.05);两组VAS评分于各个观察点比较,差异无统计学意义(P>0.05).UCB-MSCs组不良反应发生率高于SVF组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 UCB-MSCs与SVF在创伤性关节炎的治疗中疗效均可,UCB-MSCs对软骨损伤的疗效总体优于SVF.
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